Онкаспар относится к фармакологической группе ферментных противоопухолевых средств. Действующим веществом в его составе является пегаспаргаза (ПЭГ-L-аспарагиназа). Это препарат применяется в составе комбинированной терапии при лечении острого лимфобластного лейкоза.

Механизм действия

Онкаспар разрушает аминокислоту L-аспарагин, которая, как показали последние исследования, является незаменимой только для злокачественно перерожденных лимфобластов, но не для здоровых клеточных элементов крови, способных синтезировать ее самостоятельно. После того, как в плазме крови под действием пегаспаргазы развивается недостаточность L-аспарагина, в бластных опухолевых клетках останавливаются процессы репликации белков, что ведет к их гибели.

Протокол применения

Онкаспар преимущественно применяется в комплексе с другими цитостатическими средствами. Монотерапия эти препаратом проводится только при непереносимости других лекарств. Стандартная дозировка составляет 3 мл на 1 м2 площади тела пациента, которые вводятся 1 раз в 2 недели. При использовании Онкаспара у детей, имеющих площадь тела менее 0,6 м2 дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела (0,11 мл на 1 кг). Если введение препарата осуществляется внутривенным путем, то инъекция должна производиться капельно, на протяжении 1-2 часов в физиологическом растворе или растворе декстрозы. При внутримышечном введении необходимо каждый раз менять место инъекции.

Эффективность использования Онкаспар

Результативность и безопасность Онкаспара проверялась в ходе масштабного клинического испытания, в которое были вовлечены более 200 человек. По итогам исследования были получены данные о том, что препарат практически в два раза увеличивает выживаемость пациентов без прогрессирования заболевания.

Противопоказания

• аллергические реакции на пергаспаргазу и любые иные компоненты, входящие в состав Онкаспара
• панкреатит
• повышенная кровоточивость
• тяжелые аллергические реакции
• беременность и лактация.

Побочные эффекты

• эритема, кожный зуд, отечность и боль в точке инъекции
• повышение температуры тела
• боль в мышцах
• нарушения дыхания и бронхоспазм
• увеличение частоты сокращений сердца
• падение артериального давления
• ухудшение аппетита
• тошнота, иногда рвота
• диспепсические явления в виде запоров или диарей
• боль в животе
• метеоризм
• воспалительные поражения ЖКТ
• лейкопения, тромбоцитопения и анемия
• головные боли и головокружение
• нарушения чувствительности
• судорожный синдром
• депрессивные состояния
• нарушения сознания
• усиление сонливости и утомляемости
• увеличение температуры тела с ознобами.

Взаимодействие Онкаспар с другими препаратами

Онкаспар не применяется или применяется с осторожностью в комбинации с:

• препаратами, которые связываются с белками
• гепатотоксичными веществами
• антикоагулянтами
• нестероидными противовоспалительными средствами
• противоподагрическими препаратами
• метотрексатом
• алкоголем.

Условия транспортировки и хранения

Онкаспар надо беречь от воздействия света. Температурный режим хранения должен соблюдаться в пределах от 2 до 8°C. Препарат нельзя замораживать.